2013年1月9日

眼睛中風症狀

眼睛中風(Ocular Stroke)

前言：
    眼睛也會中風嗎？是的。眼睛中風的危險因子與腦中風一樣。腦中風是腦血管突然破裂或阻塞，眼睛中風正式名稱為「視網膜血管病變」，即視網膜血管突然出血或阻塞，使視網膜立即失去視覺功能。

一、種類可分為:
視網膜動脈阻塞、視網膜靜脈阻塞、頸動脈阻塞三種。

二、病因有:
(一)視網膜動脈阻塞:分血管血栓以及血管栓塞。
(二)全身系統性疾病如高血壓、糖尿病、血液惡質病、先天性中心網膜靜脈異常、血管炎等易造成視網膜靜脈阻塞。

三、主要症狀 :（若有以下症狀時，請至眼科門診就醫）
突發性、無痛性，單側視力突然喪失。有的靜脈阻塞的病人以飛蚊增
加來表現。

四、治療 :
(一)視網膜動脈阻塞早期以降低眼壓，試圖將血栓沖離。另外以口服抗凝血或促進血液循環的藥物加以治療。對於血管栓塞形成的動脈阻塞，若於眼底檢查可以看到栓子，可以嘗試以雷射把栓子打碎。
(二)視網膜靜脈阻塞通常需要6至12個月恢復，視力預後與阻塞大小和位置有關。若有明顯的黃斑部水腫，可考慮施以玻璃體腔內藥物注射。
(三)除此之外還必須防止眼球因為缺氧造成不正常的新生血管增生，進一步發生出血或青光眼，因此必須接受螢光眼底血管攝影檢查，若發現缺血情況嚴重，要以雷射治療防止新生血管的產生。

五、居家注意事項 :
(一)急性動脈阻塞治療的黃金時間為發生後的一個半小時，只要眼睛突然看不見東西，就要立刻就醫。網膜缺血連續90分鐘以上網膜功能恢復非常有限。
(二)出現暫時性眼睛黑矇矇症狀者，可能是中風的前兆，約有三分之一的機會以後會發生腦中風。
(三)大部份的眼睛中風和老年人、高血壓、糖尿病、膽固醇過高、心臟病、動脈硬化等有關，因此平日應做好血糖及血壓的控制，更要定期接受眼科與內科檢查，以維護眼睛的健康。
(四)適度的運動可促進血液循環，防止血管硬化，也能預防血管栓
    塞。
(五)注重身體保養，要著重飲食營養之均衡，少食用過鹹、過油之
    食物。
(六)注意保暖，避免過度勞累，放鬆心情，不要讓自己有過多之壓
    力，睡眠充足，情緒平穩。
(七)不要抽煙，也不要長時間靜坐打麻將或上網咖、打電動，這些
    都能夠降低發生再次中風的機會。

       參考資料

李鳳利、劉榮宏、熊夢平、李安斐(2007)·糖尿病視網膜病變·於許紋銘主編，臨床實用眼科學（二版，277－278頁).台北：合記。

Opremcak E, Rehmar AJ, Ridenour CD, Borkowski LM, Kelley JK.(2008).Restoration of retinal blood flow via translumenal Nd:YAG embolysis/embolectomy (TYL/E) for central and branch retinal artery occlusion. Retina .28(2),226-35.

Watkinson, S.& Seewoodhary,R.(2008).Ocular complications associated with diabetes mellitus. Nursing stardard. 22(27),54-56.

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