擾人痘痘，看中醫怎麼「治」？怎麼「預防」青春痘？

要預防青春痘，最方便的做法就是保持皮膚清潔與乾爽，以及正常的生活作息、睡眠充足，並減少油炸、高熱量的飲食，但是並不是所有人都做得到，因此才有這麼多人有青春痘的問題。

又紅又爛的痘痘，最常發生在臉頰兩側，從中醫角度看，「爛」表示「濕」，「紅」是因為「熱」，治療上以養陰潤燥的「逍遙散」為主，加上心情調適與治療腸胃，約1~2週可見效。
每年大考結束之後，總會有許多學子前去中醫門診，尋求解決臉上青春痘冒不停的困擾，改善青春期男女的「面子」問題；其實青春痘並不只有困擾著二八年華的男女生，許多早已過了青春期的成年人，也有著大大小小的痘痘危機。
青春痘的發生，最主要是因為個人體質，如油性皮膚或是皮脂腺分泌過度、荷爾蒙分泌等；個人飲食習慣，像是喜吃油膩、高熱量食物；或是因為空氣污染、季節轉換、天氣濕熱所造成；此外，像是遺傳、細菌感染、情緒等，也都是導致青春痘生成的原因。

長痘原因有4種
從中醫觀點來看，青春痘是因肺熱風襲造成，「肺熱」就是指身體內濕熱的狀態，「風襲」則表示青春痘就像風一樣，瞬間冒出來，沒多久又退掉不見；依照中醫辨證論治，青春痘的成因可分為脾胃蘊熱、血虛風燥、肝鬱氣滯以及脾肺氣虛等四類，說明如下：

1.脾胃蘊熱：顏面皮膚油膩，面孔赤，痤瘡紅腫化膿，同時還可能有大便不爽、舌苔厚膩的情形，這就是最常見的青春痘狀況。
調理：可以使用科學中藥「清上防風湯」治療，主要組成為黃蓮、槴子、黃芩、薄荷、白芷、防風等，能清熱解毒。
2.血虛風燥：皮屑多，如多片狀頭皮屑，面赤潮熱，臉頰容易泛紅；也常同時見到口渴喜冰飲，或口渴不喜歡喝水現象。
調理：可選擇「荊芥連翹湯」治療，成分包括荊芥、防風、連翹、桔梗、甘草、當歸、芍藥等，能散滯解毒、祛熱，改善青春期的長痘體質。
3.肝鬱氣滯：主要症狀有失眠、口苦、女性月經不順等。
調理：使用由當歸、茯苓、芍藥、薄荷、柴胡、牡丹皮、白朮等合成的「加味逍散」治療，可清熱涼血、疏肝解鬱，特別是經期前後容易在下巴長青春痘的女性，可藉此改善體質。
4.脾肺氣虛：面色白、皮膚乾燥、粉刺深陷難出者。
調理：以「十味敗毒散」調理，可祛風除濕、清熱解毒，主要成分包括柴胡、川芎、櫻皮、茯苓、獨活、防風、生薑、甘草等。

多管齊下，預防青春痘
要改善青春痘的生長，除了皮膚保持清潔、乾爽之外，也要適度改變生活飲食習慣，斷絕青春痘滋生的環境；另外，黃中瑀也提供幾道抗痘的居家茶飲與面膜，改善體質以預防青春痘的生成。
1.湯品： 冬瓜2塊、茯苓20克、薏仁50克、薑少許，加水燉湯飲用。
2.飲品： 黃耆10克、金銀花20克、茵陳20克、甘草5克，加水燉煮後飲用；金銀花有清熱解毒作用，常用來治療青春痘，此飲品適合有粉刺問題者飲用。
3.飲品： 薄荷5克、薰衣草20克、金銀花20克，加水燉煮飲用；適合因為熬夜、心情緊張、焦慮、有牙齦腫痛的患者飲用。
4.飲品： 蜂蜜檸檬水，依照自己喜歡甜酸的程度，調整蜂蜜與檸檬比例，加水即可飲用。適合口乾、口苦、便秘的人飲用。
5.面膜： 綠豆粉、白芷、珍珠粉、冰片、研粉，混合磨粉後，加水成糊狀，敷抹於長青春痘的部位。
6.食療： 白木耳、蓮子、紅棗煮湯，具有清熱退火的功效，適合經常熬夜的人食用。

破除偏方的迷思
黃中瑀指出，國人總認為治療青春痘最好是使用黃連，其實不然。除了額頭長青春痘患者，使用黃連治療有一定的效果之外，其他部位的青春痘，如果單單只吃黃連，並不一定會好，有些患者吃久了，青春痘不見好轉，反而變成小粉刺，一直冒不出頭來，情形更加嚴重。

而相當容易購得的青草茶，也具有清熱退火的功效，同樣對治療青春痘有幫助，不過醫師提醒，因為青草茶屬於寒性的食材，因此，建議寒性體質的人要少喝，免得青春痘沒有治療完全，還傷了腸胃，得不償失。

青春痘並不是難以根治的皮膚疾病，中醫講究辨證論治，根據整體的身體狀況來治療，搭配中藥與針灸，通常都有很好的成效；不過黃中瑀也提醒，青春痘的治療無法1、2天就立即見到成效，所以，患者必須要有耐心，並與醫師相互配合，才能真正解除令人困擾的痘痘問題。

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